Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

ERAC GmbH
Friedenaustraße 10
D-86415 Mering

Telefax.: +49 (0) 8233 / 735 37 - 50
eMail: info@erac.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

Bestellt am (*)/erhalten am (*) ____________________________________________________________________________________

Name des/der Verbraucher(s)
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Anschrift des/der Verbraucher(s) ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier) ____________________________________________________________________________________

Datum
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(*) unzutreffendes bitte streichen